月盲是马的一只或两只眼睛的一种常见和痛苦的情况,是最常见的原因全球马盲症.之所以这样命名,是因为17世纪的人们认为这种疾病的发生时间与月相有关,月盲也被医学术语称为马复发性葡萄膜炎(ERU)。主人可能会注意到他们的马斜视或流泪,角膜,或覆盖眼睛的透明层,可能会变白。如果这种疾病得不到治疗,患有月盲的马可能会失明。某些品种,例如阿帕卢萨马的人患癌症的风险更高。由于遗传遗传的风险因素,阿帕鲁萨犬比其他犬种更容易发生ERU。在这里了解如何寻找月盲的症状,以及兽医如何诊断和治疗这种疾病。ERU可以通过治疗来缓解症状和延缓疾病的发展,但要知道这是无法治愈的。1
什么是月盲?
月盲(ERU)是一组免疫介导的疾病,引起眼睛内部反复发作的炎症。这种炎症导致广泛的疼痛,经常失明。虽然有许多过程会导致一次葡萄膜炎或眼内炎症,但两次或两次以上的葡萄膜炎就会被诊断为月盲。这意味着如果你的马有一次发作,在接下来的几个月到几年里仔细观察另一次发作是至关重要的。
眼睛有一个非常复杂的解剖但有几个关键的特征是角膜,角膜是允许光线穿透的外层透明层,以及角膜正下方的前部。前面部分的深层是虹膜,它的扩张和收缩取决于环境中光线的多少。虹膜后面是晶状体,它使动物能够聚焦在物体上,然后是被称为玻璃体的后部,最后是视网膜,它捕捉图像并发送到大脑。
受月盲影响的区域被称为葡萄膜道,它由虹膜、控制虹膜的肌肉(睫状体)和葡萄膜的最大部分(脉络膜)组成,脉络膜是包围玻璃体的血管层,向视网膜的外部部分提供血液。
眼睛发炎会引起疼痛,血管和眼睛内部之间的屏障也会消失。这会导致眼睛内部模糊,角膜失去清晰度。最初,眼内压力相对于正常水平下降。反复发作会通过几种不同的机制导致失明。晶状体可能脱位和/或发展成白内障,眼内压力可能增加(青光眼),角膜和视网膜可能出现疤痕。月盲通常只影响一只眼睛,但大约会影响两只眼睛20%的马有ERU.
症状
月盲的症状在疾病的相对早期阶段(急性症状)和患有多次ERU且疾病处于末期(慢性症状)的患者之间有所不同。细心的主人可以注意到大多数急性症状。相比之下,除了小眼睛(眼痨)或失明外,大多数慢性症状都需要由兽医进行眼科检查。
一些马有低水平的炎症(亚临床),可导致眼睛进展为慢性症状而无急性症状。兽医应该在年度检查中检查马的眼睛,以寻找任何慢性症状。
原因
全球2- 25%的马患有月盲.月盲的原因是多因素的,人们对其了解甚少.人们认为一种具有煽动性的侮辱,如感染最初的炎症或葡萄膜炎可能是由寄生虫或创伤引起的。然后,马的免疫系统就会启动一个异常的、破坏性的炎症循环,炎症可能会变大(爆发)和减弱(正常时期)。当基因不牵涉到预先处理的品种时,细菌钩端螺旋体经常被牵连为煽动因素吗
任何马都可能感染ERU,但某些品种的风险更高。这些包括阿帕卢萨马,温血马,美国夸特马和役马。
月盲的原因
- 创伤
- 眼睛里的癌症或肿瘤
- 病毒感染
- 细菌感染,尤其是钩端螺旋体
- 阿帕鲁萨犬、温血犬或Draft犬的遗传因素
诊断
诊断有上述急性症状的马最重要的第一步是区分月盲和月盲角膜溃疡.月盲是一种自身免疫性疾病,会导致异常和严重的炎症,而角膜溃疡是当马的眼睛被外来物质刮伤,导致敏感的角膜割伤。在溃疡的情况下,斜视,撕裂,角膜水肿和水斑所有可导致适当诊断和促进治疗的症状。
如果你注意到任何严重的月盲症状,打电话给你的兽医是至关重要的。你的兽医会用专门的光仔细检查你的眼睛。然后他们将在眼睛上涂抹一种染色剂(荧光素),这种染色剂将与角膜溃疡结合。如果角膜上没有色素吸收,有上述急性症状的马可能是葡萄膜炎而不是溃疡。诊断与月盲相关的青光眼需要用一种称为眼压计的温和而高度专业的仪器测量眼内压。你的兽医也可能采集血液样本来检测钩端螺旋体病的水平。
治疗
月盲治疗的主要目标是保持视力,减少发作时的疼痛,减少复发的频率。在最初诊断葡萄膜炎后,你的兽医会给你的马的眼睛开一种药膏糖皮质激素.皮质类固醇是抑制月盲患者异常免疫反应的药物。因此,区分ERU和角膜溃疡是至关重要的,因为外用皮质类固醇可能会延迟角膜溃疡的愈合,并可能导致真菌或细菌的重复感染。
兽医会让你在马的眼睛上涂另一种叫做阿托品的药膏,它可以减轻虹膜和睫状体发炎时发生的疼痛痉挛。你的兽医医生可能还会让你给你的马口服非甾体抗炎药氟尼新葡胺(香蕉胺)来控制疼痛和减少炎症。如果你的马是钩端螺旋体积极的。治疗通常持续到2 - 4周并要求在此期间定期与你的兽医复查。
如果你的马一直有突破性的闪光,你的兽医可能会让你去看另一个专攻眼睛问题的兽医(眼科医生)。他们会用特殊仪器做一个完整的眼部检查,然后给出建议。这些建议可能包括直接向眼睛注射抗生素或者通过手术植入低水平免疫系统抑制剂(环孢素).
如果你的马的疼痛无法控制,或者眼睛是瞎的,把它的眼睛摘除(眼球摘除术)可能会更舒服。
预后
长期视力的预后改善,及时诊断在耀斑,但只有不到50%的马月盲最终失去视力。这可能需要数年的时间,所以患有ERU的马通常可以在一段时间内在良好的管理下拥有正常的生活质量。然而,一旦出现慢性症状,与ERU和眼睛变化相关的疼痛可能会加重症状令人毛骨悚然的、易怒、或者即使马有一定的视力,也无法恢复到以前的表现水平。长期来看,适合植入环孢霉素的马通常表现更好。
有些马因为无法控制的月盲需要切除一只眼睛。一只眼睛的马可以利用其他敏锐的感官和广阔的视野,在运动中取得良好的成就视野范围剩下的一只眼睛。需要摘除双眼或双眼失明的马很少可以骑乘,但在一些环境调整后可能会有良好的生活质量。
预防
葡萄膜炎很难预防,特别是因为它有很多原因。然而,这对一个马看守识别急性症状,试图阻止葡萄膜炎复发或月盲。良好的苍蝇控制,定期驱虫,让马远离停滞的池塘,将减少暴露于环境的原因葡萄膜炎.