如何治疗狗的库欣病

犬Hyperadrenocorticism

狗的库欣病肾上腺皮质亢进症
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库欣氏病是一种影响狗、人类和其他一些动物的内分泌系统疾病。如果不及时治疗,这种疾病会影响狗的生活质量和整体健康。

什么是库欣氏病?

库欣病,又称肾上腺皮质亢进症,是狗体内皮质醇分泌过多时发生的一种疾病。皮质醇是一种激素和天然类固醇,有助于调节基本的身体功能,包括新陈代谢、血糖、血压和免疫反应。它在帮助身体应对压力方面也起着重要作用。

在狗身上可以看到三种形式的库欣氏病。

  1. Pituitary-dependent(最常见的形式):大脑中的脑垂体过度刺激肾上腺,导致它们产生过多的皮质醇。
  2. Adrenal-dependent肾上腺会导致皮质醇分泌过多
  3. 医源性hyperadrenocorticism:这可能发生在狗被高剂量或长时间使用类固醇治疗的情况下。

库欣氏病在狗身上比较常见,在马身上也比较常见。库欣病可能发生在猫和人类身上,尽管不太常见。

库欣病在狗身上的迹象

库欣病在狗身上的迹象

  • 口渴和小便增多
  • 食欲增加(狗经常看起来很饿)
  • 腹部增大(呈“大肚”状)
  • 脱发:脱发/稀疏,尤指身体两侧
  • 嗜睡和缺点
  • 气喘吁吁
  • 薄而脆弱的皮肤(可能更容易感染)

患有库欣氏病的狗通常会出现毛发稀疏、大肚子以及极度饥饿和口渴的症状。过量的皮质醇会破坏肾脏对水的吸收,导致尿频。皮肤可能会变得脆弱和发展感染或其他问题.许多肾上腺皮质亢进的狗过度喘息,看起来虚弱或昏昏欲睡。

库欣氏病的病因

  • 垂体瘤(最常见的原因):垂体刺激肾上腺产生皮质醇。如果有肿瘤存在,垂体可能会告诉肾上腺分泌过多的皮质醇。这些肿瘤通常是良性的。
  • 肾上腺肿瘤:一个或两个肾上腺的肿瘤可能导致过量的皮质醇产生。这些肿瘤中约有一半是恶性的。
  • 长期使用类固醇:长期使用类固醇治疗可能会影响肾上腺,导致医源性肾上腺皮质亢进。长期服用类固醇有时用于治疗过敏免疫介导的疾病。

犬垂体和肾上腺肿瘤发生的原因尚不清楚,这些肿瘤可能是恶性的也可能是良性的。

有些品种的欧宝体育平台信誉狗易患库欣氏病,如波士顿梗类犬腊肠犬和Miniature贵宾犬.大多数患上库欣氏病的狗都是中年或老年狗。

诊断

你的兽医会讨论你的狗的历史,并进行彻底的身体检查检查在你的狗身上。如果怀疑库欣病或其他问题,你的兽医很可能会建议做实验室检查。

库欣氏病的症状可能与其他疾病的症状相似健康问题所以,如果你的狗看起来生病了,去看兽医是很重要的。

首先,大多数兽医会检查血液化学、全血细胞计数和尿液分析。这些测试的异常,如肝酶升高、胆固醇升高和尿液稀释,可能表明库欣病,你的兽医将需要进行额外的实验室检查和诊断成像。

尿皮质醇:肌酐比(UCCr):这个尿液测试是典型的筛选工具。库欣病犬尿皮质醇高/异常。如果发现,进一步的诊断测试是必要的,以确认库欣病。

促肾上腺皮质激素刺激试验(ACTH刺激):抽取血液样本,然后注射激素。一到两个小时后再抽取另一份血液样本来测量身体的反应。过度反应被认为与库欣氏病一致。

低剂量地塞米松抑制试验(LDDST)或高剂量地塞米松抑制试验(HDDST):这些8小时的试验包括采集血液样本,注射类固醇,然后每隔一段时间采集额外的血液样本以测量身体的反应。这些测试可以帮助你的兽医确定问题出在宠物身体的哪个部位(垂体还是肾上腺)。

腹部超声或CT扫描:腹部超声可以让兽医看到肾上腺并寻找异常。CT扫描将使兽医能够看到脑垂体(位于大脑底部)的异常情况。这些测试可以帮助你的兽医了解你的狗是否有垂体依赖性或肾上腺依赖性肾上腺皮质亢进。

治疗

如果症状影响到狗的生活质量,垂体依赖性肾上腺皮质亢进症需要治疗。最常用的处方药物是三叶曲烷(Vetoryl)。Trilostane抑制一种酶,这种酶参与身体皮质醇的产生。抑制这种酶会抑制皮质醇的产生。其他不太常用的药物包括米托坦(Lysodren)、酮康唑和l-去丙烯醇(Anipryl)。

肾上腺依赖性肾上腺皮质亢进症也可以有效地用三洛烷或米托坦治疗。有些病例可以通过探查性手术解决,在此过程中切除受影响的肾上腺。

医源性肾上腺皮质亢进症的治疗方法是让狗慢慢停用类固醇并监测结果。

接受库欣病治疗的狗需要定期去兽医那里进行复查和后续的实验室工作。如果你的狗被诊断出患有库欣氏病,和你的兽医谈谈各种治疗方案的利弊。

如何预防狗狗库欣氏病

库欣氏病无法预防,但早期发现是有效治疗的关键。如果你的狗有库欣氏病或其他症状,请联系你的兽医疾病的征兆

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  1. 布鲁克斯W。“库欣综合征肾上腺肿瘤治疗”。VIN兽医合作伙伴.https://veterinarypartner.vin.com/default.aspx?pid=19239&id=4951494

  2. Hoffman, J. M.等,《北美兽医教学医院中犬肾上腺皮质亢进与信号、选定的合并症和死亡率的关系:犬HAC的性别、品种和合并症》。小动物实践杂志,第59卷,第5期。11, 2018, pp. 681-690。